
中药方剂的转变纪律
组织药方既有一定的原则性,又要有随证加减转变的无邪性,所谓“病有千变,方亦有千变”,但方剂的组成,又是极为严密的。统一方剂,若是有一味药的加减或者剂量有所变换,整个方剂的作用也就差别。
01?药味增减的转变
指增减方中次要的药物,使该方作用更切合病情。至于主药,只可增不可减,不然属另组新方了。例如:桂枝汤主治发热、头痛、汗出、恶风、脉浮等,若兼喘咳,则加厚朴、杏仁(桂枝加厚朴杏子汤)以降逆平喘。
02?药量轻重的转变
方剂中的药量与治疗有着亲近关系。统一方剂,药量差别,效果迥异。如病证急重,如不响应重用方药,则杯水车薪,无济于事;证情较缓,剂量倘不镌汰,则又药过病所反而为害。
03?剂型替换的转变
药味药量相同,剂型差别,功效各异。中医常用的剂型,有汤剂、丸剂、散剂、酒剂等。一样平常说,急性病、重病,以汤剂为宜,取其吸收迅速,药力峻利,收效快;丸剂较汤剂缓慢,作用缓和。
04?药物配伍的转变
指方中主要药物配伍的改变而改变其作用。例如:麻黄配桂枝、杏仁、甘草,功效辛温发汗,散寒平喘,治外感风寒无汗表实证;若配石膏、杏仁、甘草,方名改为麻黄杏仁甘草石膏汤,则有辛凉解表,清宣肺热之功,宜于风热壅肺之喘咳证。药物配伍的转变,还包括气息化合的转变。辛药与甘药适用,则辛甘化阳。寒凉药中,味苦者则清热泻火,味甘者则滋阴降火。
综上所述,方剂的运用,既有严酷性,又有无邪性,但加减贵在变通,昔人所谓“病无常形,医无常方,药无常品,顺逆进退,存乎其时,神圣工巧,存乎其人,君臣佐使,存乎其用”,医生只有知常达变,才华顺应千头万绪的病情。
祝好朋侪福如东海滔滔至,财似春潮滔滔来!
中药方剂的转变纪律
组织药方既有一定的原则性,又要有随证加减转变的无邪性,所谓“病有千变,方亦有千变”,但方剂的组成,又是极为严密的。统一方剂,若是有一味药的加减或者剂量有所变换,整个方剂的作用也就差别。
01?药味增减的转变
指增减方中次要的药物,使该方作用更切合病情。至于主药,只可增不可减,不然属另组新方了。例如:桂枝汤主治发热、头痛、汗出、恶风、脉浮等,若兼喘咳,则加厚朴、杏仁(桂枝加厚朴杏子汤)以降逆平喘。
02?药量轻重的转变
方剂中的药量与治疗有着亲近关系。统一方剂,药量差别,效果迥异。如病证急重,如不响应重用方药,则杯水车薪,无济于事;证情较缓,剂量倘不镌汰,则又药过病所反而为害。
03?剂型替换的转变
药味药量相同,剂型差别,功效各异。中医常用的剂型,有汤剂、丸剂、散剂、酒剂等。一样平常说,急性病、重病,以汤剂为宜,取其吸收迅速,药力峻利,收效快;丸剂较汤剂缓慢,作用缓和。
04?药物配伍的转变
指方中主要药物配伍的改变而改变其作用。例如:麻黄配桂枝、杏仁、甘草,功效辛温发汗,散寒平喘,治外感风寒无汗表实证;若配石膏、杏仁、甘草,方名改为麻黄杏仁甘草石膏汤,则有辛凉解表,清宣肺热之功,宜于风热壅肺之喘咳证。药物配伍的转变,还包括气息化合的转变。辛药与甘药适用,则辛甘化阳。寒凉药中,味苦者则清热泻火,味甘者则滋阴降火。
综上所述,方剂的运用,既有严酷性,又有无邪性,但加减贵在变通,昔人所谓“病无常形,医无常方,药无常品,顺逆进退,存乎其时,神圣工巧,存乎其人,君臣佐使,存乎其用”,医生只有知常达变,才华顺应千头万绪的病情。
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